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2023年07月19日16:24 |
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吴咸中,中国工程院院士,国家首批国医大师。首倡“以法为突破口、抓法求理”的中西医结合研究思路,推动了临床研究、基础研究和药学研究的有机融合;创立并不断完善了中国中西医结合急腹症诊疗体系,实现了外科治疗学的重要变革;在重症胆管炎、重型胰腺和多脏器功能不全综合征等外科急危重症领域取得重大突破。

吴咸中先后获国家科技进步奖二等奖、天津市重大科技成就奖等重大奖项、全国中西医结合终身成就奖等一系列重大奖项。《中西医结合治疗急腹症》、《新急腹症学》、《腹部外科实践》、《承气类方的应用与现代研究》等为其代表性著作。曾先后五次当选中国共产党全国代表大会代表。

传奇家世 一门四名医

1925年8月28日(农历),吴咸中出生在辽宁省新民县一个知识分子家庭,家中五个孩子都天资聪颖,勤奋好学,除三子专攻农业外,其他皆从父命以医为业,并都攀上了各自的高峰——长兄吴执中为中国职业病学的奠基人;二兄吴英恺(原名吴择中)为中国心胸外科的先驱;姐姐吴振中为眼科学家;吴咸中本人则成为著名的中西医结合外科学家。

中西兼修 奠事业鸿基

1943年3月,吴咸中考取南满医科大学(现中国医科大学前身),1947年7月,吴咸中来到二兄吴英恺主持的天津中央医院外科做实习大夫。此时,吴英恺已先后创造了三项亚洲或中国第一。他的业绩威望、成功经验、言谈举止、耳提面授,皆如细雨润土,对吴咸中产生了很大的影响。1950年冬,吴咸中参加第一批抗美援朝医疗队时已经成为优秀外科医生。1953年,他被授予天津市特级劳动模范称号,并当选为医院的工会主席,1956年31岁时,被任命为外科副主任。

从1959年2月至1961年8月,吴咸中参加了天津市第二期西医离职学习中医班,在95名同学中位居榜首,并从此开始了献身中西医结合事业的奋斗历程。

攻急腹症 创立新体系

吴咸中以其深厚的外科学基础和对中医理论体系的深刻了解,在中西医结合治疗急腹症领域深入探索,实现外科治疗学的重大变革,主要贡献为:

(一)创立并不断完善中西医结合治疗急腹症新体系。吴咸中始终以“肯定疗效,探索规律,研究机理,改革剂型”为中西医结合临床研究的总思路及基本内容,博采中西医两法之长,形成了西医辨病与中医辨证相结合的中西医结合诊断体系,对胆道感染和胆石症及急性胰腺炎等几大类急腹症分别制定了分期分型和辨证论治的原则与方法,明确治则与方药的选定、手术指征与治疗过程中的动态观察指标等。上述诊断与治疗方法被连续载入多版《黄家驷外科学》等外科权威著作中。

吴咸中始终把继承、创新有机地结合在一起,指出中医和西医的结合、医学和药学的结合、传统方法与现代技术的结合是学科创新发展的根本。在上世纪70年代初,b超、纤维镜与十二指肠镜在国外刚刚起步,他敏锐地感知这项技术对于中西医结合的重大价值,立即派人到日本学习,并引进了相关设备器械,使中西医结合诊断达到国际先进水平。至80年代中期,通过采用十二指肠镜进行胆胰管造影和引流技术(ercp enbd)联合中药活血清解灵治疗急性重症胆管炎(acst),已使这一困扰肝胆外科的危重性疾病的病死率由当时的20%左右下降到2%以下,达到国际领先水平。这项工作是中医药、手术和微创技术三种治疗方法的结合,标志着中西医结合进入向高层次发展的阶段。上世纪90年代初,世界上刚刚开展腹腔镜胆囊切除技术,他再次认识到这项技术对中西医结合腹部外科的潜在影响,并在国内首批开展了腹腔镜胆囊切除术。其后,在他的指导下,应用腹腔鏡、十二指肠镜技术开展肝外胆管结石的两镜联合手术和应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜技术开展肝内外胆管结石的三镜联合手术,并在手术前后应用中药治疗,加强了清热利胆效应,促进残存胆泥的排出,取得显著疗效,居国内一流和国际先进水平。随着微创技术在外科领域的推广,微创外科中心已成为国内最有影响的培训和推广基地之一。

(二)以“六腑以通为用”的学说为指导,吴咸中创立急腹症中医治疗“通里攻下法、活血化瘀法、清热解毒法、理气开郁法、清热利湿法、温中散寒法、健脾和胃法、补气养血法”八法和相应的代表方剂,形成以中医药为主的非手术综合疗法。

(三)中西医结合治疗腹部疑难急性疾病取得重要突破。在急性重症胆管炎、重症急性胰腺炎、肠源性内毒素血症和多脏器功能不全综合征三个重大疾病的诊治上取得突破性进展。

(四)首倡“以法为突破口,抓法求理”的中医理论实验研究方法学。在中西医结合急腹症的初期阶段,吴咸中即在全国率先提出“以法为突破口,抓法求理”的研究思路。他主持的“通里攻下法在腹部外科中的应用与基础研究”于2003年获国家科技进步二等奖。

大师风范 睿智揽全局

从上世纪八十年代起,吴咸中兼任中国中医学会副会长,中国中西医结合学会副会长、会长,中华医学会副会长等职务。1983年又接替朱宪彝教授担任天津医学院第二任院长,作为天津市第一个试行院长负责制的高校,无经验可循,吴咸中迎难而上,加强学习,转变观念,他采取“兼容、开放、联合”的策略,把天津医学院的相关基础学科、附属医院中西医结合外科和天津市中西医院结合急腹症研究所三个不同行政隶属关系的单位联合组成中西医结合临床(外科),于1989年成功列入国家教委第一批重点学科,到1997年国家教委批准天津医科大学为“211”工程项目建设单位时,仍是全校唯一的国家级重点学科。

由于吴咸中在中西医结合事业上的功绩,中国中西医结合学会于2018年授予他“中西医结合终身成就奖”,国家中医药管理局于2019年授予他“全国中医药杰出贡献奖”。

2020年,在吴咸中九十六岁生日之际,他的新作《行医济世七十年——吴咸中自述》出版发行。三十万言,介绍了他学术成长的过程和感悟,将为有志于献身医学事业的中青年科技工作者提供有益的参考。

来源:天津市卫健委

(责编:郭维瑾、陶建)

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